Edad (Obligatorio)
Ciudad y País donde vives actualmente (Obligatorio)
Teléfono con WhatsApp (Obligatorio)
Ocupación (Obligatorio)
Busco terapia… (Obligatorio)
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Individual
De pareja
¿Has tomado terapia anteriormente? (Obligatorio)
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Sí
No
Terapia anterior
¿Qué enfoque fue? (Obligatorio)
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Psicoanálisis
Cognitivo conductual
Humanista
Gestalt
Contextuales
Sistémico
Integrativo
No lo sé
¿Cómo te sentiste? (Obligatorio)
Selecciona una opción
Sí me funcionó
No me funcionó
No sé si me funcionó
¿Alguna vez has tomado medicamento psiquiátrico? (Obligatorio)
Selecciona una opción
Sí
No
¿Honorario ideal para tus sesiones? (Obligatorio)
Referencia: mínimo online $400 / mínimo presencial $600.
MXN
¿Qué está ocurriendo en tu vida que te hace buscar acompañamiento terapéutico? (Obligatorio)
Si pudieras describir cómo te has sentido en estos días, ¿qué palabras usarías? (Obligatorio)
Se pueden seleccionar varias.
Tristeza
Ansiedad
Enojo
Cansancio
Bloqueo
Soledad
Miedo
Culpa
Otras(s)
¿Cuáles otras? (Obligatorio)
En este momento, ¿qué sientes que necesitas principalmente de la terapia? (Obligatorio)
Se pueden seleccionar varias.
Ser escuchado(a) y acompañado(a) en lo que estoy viviendo
Comprender mejor lo que me pasa internamente
Trabajar temas del pasado que siguen apareciendo en mi presente
Aprender a regular/mejorar mi forma de gestionar mis emociones
Trabajar temas de pareja, familia o relaciones
Procesar una situación difícil reciente (duelo, ruptura, cambio importante)
Trauma
Aún no lo sé con claridad
¿Cómo imaginas el ritmo de trabajo terapéutico que te gustaría tener? (Obligatorio)
Se pueden seleccionar varias.
Profundo y de mediano/largo plazo
Un acompañamiento centrado en lo que me está pasando ahora
Proceso más breve y focalizado en un tema en específico
Aún no estoy seguro(a), me gustaría hablarlo en sesión
¿Tienes alguna preferencia respecto al tipo de terapeuta con quien te sentirías más cómodx? (Obligatorio)
Selecciona una opción
Hombre
Mujer
Me es indiferente
Enfoque o estilo que quieras (si ya conoces alguno)
Selecciona una opción
Humanista / gestalt
Psicoanalítico
Sistémico
Conductuales
Contextuales (DBT, ACT)
Integrativo
No lo sé
Días de preferencia para tus sesiones (Obligatorio)
Selecciona todas las disponibles.
Lunes
Martes
Miércoles
Jueves
Viernes
Sábado
Domingo
Horario de preferencia de tus sesiones (Obligatorio)
En este momento, ¿hay algo que te preocupe de manera importante sobre tu bienestar o tu seguridad? (Obligatorio)
Selecciona una opción
Sí
No
Prefiero hablarlo directamente en sesión
Cuéntanos (Obligatorio)
En las últimas semanas, ¿has tenido pensamientos de hacerte daño o de dejar de vivir? (Obligatorio)
Selecciona una opción
Sí
No
Si estás en peligro inmediato o necesitas ayuda urgente, llama al 911 o a Línea de la Vida: 800 911 2000 .
¿Sientes que estás en peligro inmediato de hacerte daño? (Obligatorio)
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Sí
No
Prefiero hablarlo directamente en sesión
Por favor detén el formulario y busca ayuda ahora: 911 o Línea de la Vida 800 911 2000 .
¿Has pensado en alguna forma específica de hacerte daño (un plan)? (Obligatorio)
Selecciona
Sí
No
Prefiero hablarlo directamente en sesión
Actualmente, ¿tienes a alguien cercano con quien puedas apoyarte si te llegas a sentir en riesgo? (Obligatorio)
Selecciona
Sí
No
No estoy seguro/a
Por último, ¿cómo supiste de nosotros? (Obligatorio)
Selecciona una opción
Recomendación
Facebook
Instagram
Tiktok
Internet
La terapia es un espacio profesional, respetuoso y cuidado. Para que podamos ofrecerte un acompañamiento adecuado,
es importante compartir un marco ético común. Esto implica sostener una comunicación honesta, respetuosa y libre de
conductas que vulneren o dificulten el proceso terapéutico.
Estoy de acuerdo (Obligatorio)
